Hüftschmerzen: der Ratgeber zu Schmerzen in der Hüfte

Die Hüfte ist eines der stärksten Gelenke des Körpers. Sie trägt dich, wenn du gehst, von einem Stuhl aufstehst und die Treppe nimmst, und sie ist von einigen der größten Muskeln des Körpers umgeben. Trotzdem kennen sehr viele Menschen Hüftschmerzen. Bei Frauen zwischen 50 und 79 Jahren hat etwa jede Siebte Schmerzen an der Außenseite einer Hüfte (1), und Hüftarthrose ist einer der häufigsten Gründe, warum ältere Menschen schlechter gehen können.

Die gute Botschaft ist dieselbe wie beim Knie und beim Rücken: Eine Hüfte, die wehtut, wird in den meisten Fällen besser, wenn sie in kleinen Schritten etwas mehr belastet wird als gewohnt. Das gilt für Arthrose, für die empfindlichen Sehnen an der Außenseite und für die Leiste bei Menschen, die Sport treiben. Mehrere der wichtigsten Studien sind dänisch. Und es gibt auch eine Grenze: Bei schwerer Arthrose kann ein künstliches Hüftgelenk die richtige Wahl sein, und das muss man auch sagen dürfen.

Hier bekommst du den Überblick: was typischerweise wehtut, wie du selbst unterscheiden kannst, was die Forschung sagt, wann du zum Arzt solltest, und vier Übungsreihen, mit denen du anfangen kannst.

Die Hüfte in zwei Minuten

Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk. Der runde Kopf des Oberschenkelknochens sitzt tief in einer Pfanne im Becken, und das Gelenk liegt deshalb weit innen, hinter der Leiste. Das ist wichtig zu wissen, denn Schmerzen aus dem Hüftgelenk selbst spürt man meist in der Leiste und vorn am Oberschenkel, nicht an der Außenseite der Hüfte, auf die viele zeigen, wenn sie „die Hüfte“ sagen.

An der Außenseite sitzt ein Knochenvorsprung, den du unter der Haut spürst, wenn du die Hand seitlich auf den Oberschenkel knapp unter die Gürtellinie legst. Hier setzen die Sehnen der Gesäßmuskeln an. Sie halten das Becken waagerecht, wenn du auf einem Bein stehst, und sie tun am häufigsten weh, wenn der Schmerz an der Außenseite sitzt.

An der Innenseite des Oberschenkels liegen die Muskeln, die die Beine zusammenführen, die Adduktoren. Ihre Sehnen setzen in der Leiste an, und sie sind die häufigste Ursache für Leistenschmerzen bei Menschen, die schießen, die Richtung wechseln und laufen.

Und dann ist da der Rücken. Schmerzen im Gesäß und hinten an der Hüfte kommen oft vom unteren Rücken oder vom Gelenk zwischen Kreuzbein und Becken. Mehr dazu in Schmerzen im Iliosakralgelenk und Schmerzen vom unteren Rücken ins Bein.

Wann solltest du Hüftschmerzen ernst nehmen?

Die allermeisten Hüftschmerzen sind harmlos. Aber einige wenige Zeichen solltest du kennen, weil sie ändern, was du tun solltest:

• Ein Sturz bei einem älteren Menschen, der danach nicht stehen oder gehen kann. Das ist ein Hüftbruch, bis das Gegenteil gezeigt ist. Am selben Tag.
• Fieber und eine warme, sehr druckempfindliche Hüfte, bei der jede Bewegung wehtut. Das kann eine Infektion im Gelenk sein. Am selben Tag.
• Plötzliche, heftige Schmerzen, sodass du das Bein nicht belasten kannst, ohne Sturz.
• Ein Kind oder ein Teenager, das hinkt und Schmerzen in der Hüfte, der Leiste oder dem Knie hat. Die Hüfte kann bei Kindern Knieschmerzen machen. Zum Arzt in derselben Woche.
• Schmerzen in der Nacht, die nichts mit der Belastung am Tag zu tun haben, zusammen mit Gewichtsverlust, Fieber oder einer früheren Krebserkrankung.
• Eine Beule in der Leiste, die wächst oder beim Husten wehtut. Das kann ein Leistenbruch sein.

Hast du keines davon, ist es fast immer etwas, aus dem du dich heraustrainieren kannst. Alle Zeichen werden in Hüftschmerzen: Wann solltest du zum Arzt? erklärt.

Wo tut es weh?

Die Stelle sagt oft am meisten über die Ursache. Das ist keine Diagnose, aber ein guter Ausgangspunkt:

• In der Leiste und vorn am Oberschenkel ist es meist das Hüftgelenk selbst: Arthrose bei etwas Älteren, Impingement bei Jüngeren und Aktiven. Tut es nach dem Sport an der Innenseite des Oberschenkels und am Schambein weh, sind es eher die Adduktoren. Lies Leistenschmerzen.
• An der Außenseite der Hüfte, über dem Knochenvorsprung, sind es fast immer die Sehnen der Gesäßmuskeln, oft Schleimbeutelentzündung genannt. Es tut weh, auf der Seite zu liegen, Treppen hinaufzugehen und auf einem Bein zu stehen. Lies Schmerzen an der Außenseite der Hüfte.
• Im Gesäß und hinten an der Hüfte kommt der Schmerz oft vom unteren Rücken oder vom Iliosakralgelenk, vor allem wenn er hinten in den Oberschenkel ausstrahlt.
• In der Nacht sind es meist die Sehnen an der Außenseite, wenn du auf der schmerzenden Seite liegst, oder Arthrose. Lies Hüftschmerzen in der Nacht.
• Beim Gehen kann es beides sein. Lies Hüftschmerzen beim Gehen und Hüftschmerzen beim Laufen, wenn es beim Laufen wehtut.

Die häufigen Ursachen von Hüftschmerzen

1. Arthrose in der Hüfte

Arthrose ist eine langsame Veränderung im Gelenk, bei der der Knorpel dünner wird und der Knochen drumherum reagiert. Sie macht Schmerzen in der Leiste, Steifheit am Morgen und nach dem Sitzen, und es kann schwer werden, Socken anzuziehen. Das Wort „Verschleiß“ klingt, als würde das Gelenk aufgebraucht, aber das passt schlecht. Knorpel passt sich Belastung an, und Training ist in allen Leitlinien die erste Behandlung. Mehr dazu in Arthrose in der Hüfte.

2. Die Sehnen an der Außenseite (Schleimbeutelentzündung)

Schmerzen an der Außenseite der Hüfte werden oft Schleimbeutelentzündung genannt. Aber bei den meisten sind es die Sehnen der Gesäßmuskeln, die überlastet sind, kein entzündeter Schleimbeutel. Das trifft vor allem Frauen über 40, und es tut bei Druck weh, wenn du auf der Seite liegst und wenn du schief auf einem Bein stehst. Das Wichtigste ist, den Druck von der Sehne zu nehmen und sie richtig zu belasten. Mehr dazu in Schleimbeutelentzündung an der Hüfte.

3. Leistenverletzung und die Adduktoren

Bei Menschen, die Fußball oder Handball spielen oder laufen, sind Leistenschmerzen meist ein Problem der Adduktoren, der Muskeln an der Innenseite des Oberschenkels. Sie kommen schleichend und tun bei Schüssen, Sprints und Richtungswechseln weh. Eine der weltweit wichtigsten Studien auf diesem Gebiet ist dänisch und zeigt, dass aktives Training weit besser wirkt als passive Behandlung (2). Mehr dazu in Leistenverletzung.

4. Hüftimpingement

Bei Jüngeren und Aktiven kann die Form des Hüftkopfs oder der Hüftpfanne dazu führen, dass beide bei tiefem Beugen aneinanderstoßen. Das macht Schmerzen in der Leiste, wenn du tief sitzt, in die Hocke gehst oder das Knie zur Brust ziehst. Aber die Form ist bei Menschen ohne Schmerzen häufig, sie ist also nicht die ganze Erklärung. Mehr dazu in Hüftimpingement.

5. Schmerzen vom Rücken

Viele, die Hüftschmerzen haben, haben in Wirklichkeit Schmerzen im Gesäß, und die kommen oft vom unteren Rücken. Strahlt es hinten in den Oberschenkel und bis unter das Knie aus, oder kommt es zusammen mit Schmerzen im unteren Rücken, dann lies Ischiasschmerzen.

Drei Mythen über die Hüfte

„Die Bildgebung zeigt eine Verletzung, deshalb tut es weh“

Bilder von Hüften zeigen sehr viele Veränderungen bei Menschen, die keine Schmerzen haben. Eine Auswertung von 29 Studien fand einen Riss in der Gelenklippe rund um die Hüftpfanne (Labrum) bei 54 Prozent der Menschen ohne Schmerzen, fast genauso oft wie bei Menschen mit Schmerzen (3). Eine andere Auswertung fand eine veränderte Form des Hüftkopfs, die Form, die Cam genannt wird, bei 37 Prozent der Hüften ohne Schmerzen und bei über der Hälfte der Sportlerinnen und Sportler ohne Schmerzen (4). Eine Bildgebung zeigt, wie deine Hüfte aussieht, nicht zwingend, woher der Schmerz kommt.

„Das ist Verschleiß, also muss ich die Hüfte schonen“

Der Gedanke ist verständlich, aber er führt in die falsche Richtung. Eine Hüfte, die geschont wird, verliert Kraft und Beweglichkeit, und das Nervensystem lernt, dass Bewegung gefährlich ist. Eine zusammenfassende Auswertung von 10 Studien zur Hüftarthrose zeigte, dass Training den Schmerz verringerte und die Funktion verbesserte (5). Im dänischen GLA:D-Programm, in dem fast 10.000 Menschen mit Arthrose in Hüfte oder Knie Aufklärung und angeleitetes Training bekamen, sanken der Schmerz und der Gebrauch von Schmerzmitteln, und ein Jahr später waren weniger krankgeschrieben (6).

„Das ist ein entzündeter Schleimbeutel“

Das Wort hält sich hartnäckig, aber es stimmt selten. Schmerzen an der Außenseite der Hüfte sind bei den meisten eine überlastete Sehne, und die soll nicht ruhen, sondern richtig belastet werden. In einer großen Studie bekamen Menschen mit Schmerzen an der Außenseite entweder Aufklärung und Training, eine Kortisonspritze oder keine Behandlung. Nach acht Wochen ging es 77 Prozent in der Trainingsgruppe deutlich besser, gegenüber 58 Prozent nach der Spritze und 29 Prozent ohne Behandlung. Nach einem Jahr bewertete die Trainingsgruppe ihre Hüfte immer noch besser als die Spritzengruppe, während der Schmerz in beiden Gruppen gleich war (7).

Was sagt die Forschung darüber, was wirkt?

Arthrose. Training wirkt. In der Cochrane-Auswertung verringerte Training den Schmerz um etwa 8 Punkte auf einer Skala von 0 bis 100, und von jeweils sechs, die trainierten, hatte einer einen deutlichen Nutzen (5). Aber die Dosis zählt. In einer australischen Studie brachten 10 Sitzungen mit manueller Behandlung, Ratschlägen und einem Heimprogramm kein besseres Ergebnis als eine Scheinbehandlung (8). Die Studien, die wirkten, nutzten Training, das mit der Zeit schwerer wurde. Das ist auch der Gedanke hinter GLA:D, das in Dänemark entwickelt wurde und über das du in GLA:D-Training: Was ist das, und kannst du es zu Hause machen? lesen kannst. Rehabo ist nicht GLA:D, beruht aber auf derselben Idee der schrittweisen Belastung.

Schwere Arthrose. Hier muss man ehrlich sein. In einer dänischen Studie von 2024 bekamen 109 Menschen über 50 Jahre mit schwerer Arthrose, die bereits zur Operation überwiesen waren, entweder ein künstliches Hüftgelenk oder Krafttraining. Nach sechs Monaten ging es denen, die operiert wurden, deutlich besser, und jeder Fünfte in der Trainingsgruppe war am Ende doch operiert worden (9). Ein künstliches Hüftgelenk ist eine gute Operation, wenn die Arthrose schwer ist und das Leben einschränkt. Mehr dazu in Künstliches Hüftgelenk oder Training?.

Die Außenseite der Hüfte. Aufklärung und Training schlugen sowohl die Kortisonspritze als auch das Abwarten (7). Die Aufklärung drehte sich darum, die Haltungen zu meiden, die die Sehne zusammendrücken, und das Training darum, die Gesäßmuskeln nach und nach stärker zu machen.

Die Leiste bei Sportlern. In der dänischen Studie von 1999 hatten 68 Sportlerinnen und Sportler im Median seit 40 Wochen Leistenschmerzen. Nach 8 bis 12 Wochen aktivem Training der Adduktoren und der Beckenmuskeln waren 23 ohne Schmerzen zurück in ihrem Sport, gegenüber 4 nach passiver Behandlung (2). Und ein einfaches Programm mit der Kopenhagener Übung für die Adduktoren senkte das Risiko für Leistenprobleme bei Fußballspielern um 41 Prozent (10).

Impingement. In einer großen britischen Studie bekamen 348 Menschen entweder eine Gelenkspiegelung mit Operation oder ein persönliches Trainingsprogramm in der Physiotherapie. Beiden Gruppen ging es deutlich besser. Die Operation brachte nach einem Jahr ein etwas besseres Ergebnis (11). Training ist eine vernünftige erste Wahl, und eine Operation ist eine Möglichkeit für die, denen es nicht besser geht.

Darf es beim Training wehtun?

Ja, innerhalb einer Grenze. Die skandinavischen Arthroseprogramme verwenden eine einfache Regel: Auf einer Skala von 0 bis 10 ist Schmerz von 0 bis 2 sicher, 3 bis 5 akzeptabel und über 5 zu viel. Und der Schmerz sollte vor dem nächsten Training wieder auf seinem gewohnten Stand sein (12). Als die Regel bei Menschen mit schwerer Arthrose in Hüfte oder Knie erprobt wurde, lag der Schmerz nach dem Training meist auf einem sicheren Niveau, und das Training konnte mit der Zeit schwerer werden (12).

Für die Sehnen an der Außenseite gilt eine zusätzliche Regel: Das Training darf die Sehne nicht zusammendrücken. Das heißt, du solltest nicht dehnen, indem du ein Bein über das andere kreuzt, und eine Zeit lang meiden, auf der Seite zu liegen, wenn das obere Knie nach vorn gefallen ist. Das wird in Ruhe oder Training bei Hüftschmerzen? erklärt.

Die Hüfte und ein empfindliches Nervensystem

Wenn eine Hüfte eine Weile wehgetan hat, dreht das Nervensystem die Empfindlichkeit rund um sie hoch, um sie zu schützen. Direkt nach einer Überlastung ist das eine gute Reaktion, aber sie bleibt oft hängen. Dann tut es bei Bewegungen weh, die die Hüfte gut verträgt, und der Schmerz wird ein schlechtes Maß dafür, ob ein Schaden entsteht.

Deshalb passt die Bildgebung so oft nicht zum Schmerz, und deshalb macht Schonung die meisten Hüftschmerzen schlimmer: Eine Hüfte, die nie belastet wird, erfährt nie, dass Belastung sicher ist. Kleine, geplante Steigerungen bringen das Nervensystem dazu, die Empfindlichkeit wieder herunterzudrehen, und ein Aufflammen ist ein Signal, für eine Weile eine Stufe zurückzugehen, kein Zeichen einer neuen Verletzung. Mehr dazu in Hüftschmerzen und ein empfindliches Nervensystem, und willst du ganz von vorn anfangen, lies Was ist Schmerz?

Übungen für die Hüfte: vier Übungsreihen

Ein gutes Hüftprogramm ist nicht nur eine Liste von Übungen. Jede Übung muss sich Stufe für Stufe schwerer machen lassen. Hier sind vier der Übungsreihen, die die Physiotherapeuten hinter Rehabo für die Hüfte erstellt haben. Du brauchst einen Boden, eine Wand und eventuell einen Stuhl.

Dosis für alle Übungen: 3 Sätze von 30 bis 40 Sekunden in ruhigem Tempo, mit Pause dazwischen. Bei einer Übung, bei der du eine Spannung hältst, baust du die Spannung über 2 bis 3 Sekunden auf, hältst sie gleichmäßig und atmest weiter. Fang auf Stufe 1 an, wenn du unsicher bist.

Brücke: Kraft für das Gesäß

1. Stufe 1: Leg dich auf den Rücken, die Knie gebeugt und die Füße auf dem Boden. Spann Bauch und Gesäß leicht an, heb das Becken, bis Rumpf und Oberschenkel eine Linie bilden, und senk es ruhig wieder ab.
2. Stufe 2: Dieselbe Übung, aber bleib einen Moment oben und halte die Spannung im Gesäß, bevor du absenkst.
3. Stufe 3: Heb das Becken und mach mit den Füßen kleine Schritte vor und zurück, während das Becken waagerecht und oben bleibt.
4. Stufe 4: Heb ein Bein, sodass der Oberschenkel zur Decke zeigt, und heb das Becken auf dem anderen Bein. Halte das Becken waagerecht.
5. Stufe 5: Dieselbe Übung auf einem Bein, aber halte oben und senk langsam ab, ohne das angehobene Bein abzusetzen.

Hüftabduktion: Kraft an der Außenseite

1. Stufe 1: Stell dich mit den Fingerspitzen an eine Wand. Heb ein Bein ruhig zur Seite, das Knie gestreckt und die Zehen nach vorn, und senk es langsam ab.
2. Stufe 2: Stell dich mit der Außenseite des Beins an eine Wand und drück ruhig nach außen gegen die Wand, ohne dass sich das Bein bewegt. Halte die Spannung gleichmäßig.
3. Stufe 3 bis 5 finden in Seitenlage statt: die Muschel mit gebeugten Knien, Beinheben mit gestrecktem Bein und Beinheben mit Halten oben.

Hast du Schmerzen an der Außenseite der Hüfte, dann bleib eine Zeit lang bei den beiden Stufen im Stehen. Wenn du auf der Seite liegst, kann die Sehne zusammengedrückt werden, und genau das solltest du vermeiden. Mehr dazu in Schmerzen an der Außenseite der Hüfte.

Balance auf einem Bein: Kontrolle beim Gehen

1. Stufe 1: Stell dich auf beide Füße und verlagere das Gewicht ruhig auf ein Bein.
2. Stufe 2: Heb den anderen Fuß ein wenig an, mit leichtem Halt an der Hand.
3. Stufe 3: Dieselbe Übung ohne Halt.
4. Stufe 4: Steh auf einem Bein, das andere Knie leicht angehoben, die Arme seitlich hängend und den Blick auf einen festen Punkt gerichtet.
5. Stufe 5: Steh auf einem Bein und führ das andere Bein ruhig nach vorn, zur Seite und nach hinten.

Halte das Becken waagerecht und häng nicht in der Hüfte. Genau das verlangt das Gehen.

Hüftrotation: Beweglichkeit im Gelenk

1. Stufe 1: Leg dich auf den Rücken, die Knie gebeugt und die Füße etwas mehr als hüftbreit auseinander, und lass ein Knie ruhig nach innen und dann nach außen fallen, während der Fuß stehen bleibt. Das Becken liegt still.
2. Stufe 2: Setz dich in der 90/90-Stellung auf den Boden: Ein Oberschenkel zeigt nach vorn, der Unterschenkel liegt quer vor dir, der andere Oberschenkel liegt zur Seite, der Unterschenkel zeigt nach hinten. Stütz dich mit den Händen hinter dir ab und dreh die Knie ruhig zur anderen Seite.
3. Stufe 3: Setz dich in die 90/90-Stellung, dreh dich zum vorderen Bein und lehn dich mit langem Rücken ruhig aus der Hüfte nach vorn.
4. Stufe 4: Setz dich in die 90/90-Stellung und heb das hintere Knie ein paar Zentimeter vom Boden.
5. Stufe 5: Wechsle von Seite zu Seite, ohne dich mit den Händen abzustützen.

Mehr Übungsreihen findest du in Die besten Übungen für die Hüfte.

Was kannst du im Alltag selbst tun?

Das Training ist die eine Hälfte. Die andere ist, wie du die Hüfte den Rest des Tages nutzt. Drei Dinge machen für die meisten einen Unterschied:

• Geh weiter spazieren. Gehen ist eine gute Belastung für das Gelenk und für die Sehnen. Tut es weh, teil den Weg in kürzere Strecken auf, geh in ruhigerem Tempo und bau langsam wieder auf. Du musst nicht gehen, bis es wehtut, damit es wirkt.
• Wechsle die Haltung. Lange Zeit in derselben Haltung, sitzend auf einem niedrigen Sofa oder stehend auf einem Bein, macht sowohl Arthrose als auch die Sehnen empfindlicher. Steh regelmäßig auf und verteil das Gewicht auf beide Beine.
• Nimm den Druck von der Außenseite. Hast du Schmerzen an der Außenseite der Hüfte, dann sitz nicht mit übereinandergeschlagenen Beinen und leg ein Kissen zwischen die Knie, wenn du auf der Seite schläfst. Das gibt der Sehne Ruhe, stärker zu werden, während du trainierst.

Wärme und Schmerzmittel können an schlechten Tagen die Spitze des Schmerzes nehmen, aber sie ändern den Verlauf nicht. Das tut die schrittweise Belastung. Und hast du Arthrose, ist es gut zu wissen, dass du nicht zwischen Bewegung und dem Schutz der Hüfte wählen musst. Sich zu bewegen heißt, sie zu schützen.

Wie lange dauert es?

Das hängt von der Ursache ab. In der Studie zu den Sehnen an der Außenseite ging es den meisten nach acht Wochen Training deutlich besser (7). Leistenschmerzen bei Sportlern brauchten in der dänischen Studie 8 bis 12 Wochen Training (2). Bei Arthrose dauert ein GLA:D-Programm sechs bis acht Wochen mit Aufklärung und Training, und im Register war der Schmerz nach drei Monaten niedriger und auch nach einem Jahr noch (6). Rechne mit Wochen und Monaten, nicht mit Tagen, und stell dich auf Tage ein, an denen es ein Stück zurückgeht.

Wann lohnt es sich, eine Physiotherapeutin oder einen Physiotherapeuten einzubeziehen?

Hast du 8 bis 12 Wochen ohne Fortschritt trainiert, lohnt es sich, die Hüfte untersuchen zu lassen. Dasselbe gilt, wenn du unsicher bist, woher der Schmerz kommt, wenn er ins Bein ausstrahlt oder wenn du jung und aktiv bist und bei tiefem Beugen Schmerzen in der Leiste hast. In der Physiotherapie kann man zwischen Hüftgelenk, Sehnen, Leiste und Rücken unterscheiden und einen Plan machen, der zu dir passt. Bist du älter und hast eine schwere Arthrose, die dich stark einschränkt, sprich mit deiner Hausarztpraxis darüber, ob ein künstliches Hüftgelenk das Richtige ist.

Fazit

• Schmerzen aus dem Hüftgelenk selbst spürt man meist in der Leiste. Schmerzen an der Außenseite sind fast immer die Sehnen der Gesäßmuskeln, und Schmerzen im Gesäß kommen oft vom Rücken.
• Bildgebungen zeigen Veränderungen bei vielen Menschen ohne Schmerzen. Sie sagen nicht zwingend, woher der Schmerz kommt.
• Training, das nach und nach schwerer wird, wirkt bei Arthrose, bei Schmerzen an der Außenseite und bei Leistenschmerzen von Sportlern. Mehrere der Studien sind dänisch.
• Bei schwerer Arthrose und einer Überweisung zur Operation brachte ein künstliches Hüftgelenk ein deutlich besseres Ergebnis als Training.
• Schmerz bis 5 von 10 beim Training ist akzeptabel, wenn er sich vor dem nächsten Training wieder beruhigt hat. Bei Schmerzen an der Außenseite solltest du Haltungen meiden, die die Sehne zusammendrücken.

Quellen

1. Segal NA et al. Greater trochanteric pain syndrome: epidemiology and associated factors. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2007. PubMed
2. Hölmich P et al. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomised trial. Lancet 1999. PubMed
3. Heerey JJ et al. What is the prevalence of imaging-defined intra-articular hip pathologies in people with and without pain? A systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine 2018. PubMed
4. Frank JM et al. Prevalence of femoroacetabular impingement imaging findings in asymptomatic volunteers: a systematic review. Arthroscopy 2015. PubMed
5. Fransen M et al. Exercise for osteoarthritis of the hip. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014. PubMed
6. Skou ST, Roos EM. Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D): evidence-based education and supervised neuromuscular exercise delivered by certified physiotherapists nationwide. BMC Musculoskeletal Disorders 2017. PubMed
7. Mellor R et al. Education plus exercise versus corticosteroid injection use versus a wait and see approach on global outcome and pain from gluteal tendinopathy: prospective, single blinded, randomised clinical trial. BMJ 2018. PubMed
8. Bennell KL et al. Effect of physical therapy on pain and function in patients with hip osteoarthritis: a randomized clinical trial. JAMA 2014. PubMed
9. Frydendal T et al. Total hip replacement or resistance training for severe hip osteoarthritis. New England Journal of Medicine 2024. PubMed
10. Harøy J et al. The Adductor Strengthening Programme prevents groin problems among male football players: a cluster-randomised controlled trial. British Journal of Sports Medicine 2019. PubMed
11. Griffin DR et al. Hip arthroscopy versus best conservative care for the treatment of femoroacetabular impingement syndrome (UK FASHIoN): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2018. PubMed
12. Ageberg E et al. Feasibility of neuromuscular training in patients with severe hip or knee OA: the individualized goal-based NEMEX-TJR training program. BMC Musculoskeletal Disorders 2010. PubMed