Es tut auf der Daumenseite des Handgelenks weh, wenn du etwas hebst, auswringst oder zusammendrückst. Diese Seite des Handgelenks hat drei häufige Schmerzursachen, und jede braucht einen eigenen Ansatz. Hier liest du, wie du sie unterscheidest, wann es sich ein Arzt ansehen sollte und welche Übungen passen.
Den vollständigen Überblick über das Handgelenk findest du unter Handgelenkschmerzen: der Ratgeber.
Drei häufige Ursachen
1. Sehnenscheidenentzündung (De Quervain)
Zwei Sehnen zum Daumen laufen durch einen schmalen Tunnel auf der Daumenseite des Handgelenks. Wenn sie mehr gearbeitet haben, als sie gewohnt waren, werden sie empfindlich und tun weh, wenn sie gleiten. Der Schmerz sitzt direkt über dem Handgelenk, etwas oben am Unterarm, und er kommt, wenn du mit abgespreiztem Daumen hebst, einen Lappen auswringst oder ein Handy hältst. Er ist häufig bei frischgebackenen Eltern. Ein Hinweis: Leg den Daumen in die Hand, schließ die Finger darum und kipp die Hand ruhig zur Seite des kleinen Fingers. Ein scharfer Schmerz auf der Daumenseite deutet auf die Sehnenscheide. Hör auf, sobald es wehtut.
Die Belege sprechen für eine Daumenschiene über einige Wochen und für eine Kortisonspritze, nicht für Übungen. Lies mehr unter Sehnenscheidenentzündung im Handgelenk.
2. Arthrose im Daumensattelgelenk
Das Daumensattelgelenk sitzt weiter außen, wo der Daumen auf die Handwurzel trifft, im fleischigen Teil der Hand. Arthrose ist hier häufig, vor allem bei Frauen über 50. Es tut weh, wenn du etwas zusammendrückst, ein Glas öffnest, einen Schlüssel drehst oder schreibst, und das Gelenk kann morgens steif und sichtbar verdickt sein. Lies mehr unter Arthrose im Daumen.
Hier zeigt die Forschung, dass Training ein wenig hilft. Eine Cochrane-Übersicht fand, dass Training den Schmerz um etwa einen halben Punkt auf einer Skala von 0 bis 10 senkte und die Funktion etwas verbesserte. Die Evidenz war von niedriger Qualität (1). Die europäischen Empfehlungen zur Arthrose in der Hand nennen Aufklärung, Hilfsmittel, Übungen und eine Schiene als Kern der Behandlung (2). In einer niederländischen Studie mit 166 Patienten führte eine Schiene plus Training nach drei Monaten nicht zu weniger Schmerz als eine Schiene allein, aber zu besserer Alltagsfunktion, Arbeitsfähigkeit, Zufriedenheit und einem stärkeren Griff, und es war günstiger (3).
Das Programm von Rehabo hat keine Übungen für den Daumen selbst. Es trainiert das Handgelenk und den Griff drumherum. Hast du Arthrose im Daumensattelgelenk, ist eine Ergotherapie- oder Physiotherapiepraxis, die dir Übungen für den Daumen zeigen und eine Schiene anpassen kann, ein guter Anfang.
3. Ein Sturz auf die Hand
Bist du auf die Hand gefallen, und tut es in der kleinen Vertiefung auf der Daumenseite des Handgelenks weh, genau dort, wo die Daumensehnen eine Grube bilden, wenn du den Daumen abspreizt, dann sollte es sich ein Arzt ansehen. Unter der Vertiefung liegt das Kahnbein, ein kleiner Knochen, der brechen kann, ohne dass das Handgelenk schief aussieht, und der Bruch kann auf dem ersten Röntgenbild schwer zu sehen sein. Deshalb wird man oft mit einem neuen Bild nachuntersucht. Eine britische Studie zeigte, dass Brüche in der Mitte des Kahnbeins, die höchstens 2 Millimeter verschoben waren, mit einem Gips zuerst genauso gut abschnitten wie mit einer sofortigen Operation, auch nach fünf Jahren (4). Aber dafür muss der Bruch gefunden werden. Nenn es keine Verstauchung, bevor es abgeklärt ist. Lies mehr unter Verstauchtes Handgelenk.
Muss ich auch an die Nerven denken?
Kribbelt es oder schlafen Daumen, Zeigefinger und Mittelfinger ein, vor allem nachts, ist es selten eine Sehne. Häufiger ist es der Nerv im Karpaltunnel auf der Handflächenseite. Lies Karpaltunnelsyndrom und Kribbeln und eingeschlafene Finger.
Das empfindliche Nervensystem
Wenn die Daumenseite eine Zeit lang wehgetan hat, wird das Nervensystem vorsichtiger und meldet Schmerz, bevor es nötig ist. Das ist kein Zeichen, dass etwas kaputtgeht. Ruhige, geplante Belastung, die keinen Schub auslöst, ist der Weg, auf dem die Empfindlichkeit sinkt. Lies mehr unter Handgelenkschmerzen und ein empfindliches Nervensystem.
Übungen für die Daumenseite des Handgelenks
Die Übungen stammen aus dem Programm, das die Physiotherapeuten hinter Rehabo aufgebaut haben. Sie trainieren das Handgelenk und den Griff, nicht den Daumen selbst. Dosierung: 3 Sätze von 30 bis 40 Sekunden in ruhigem Tempo, mit Pausen dazwischen. Halte den Schmerz bei höchstens etwa 3 von 10, innerhalb einer Stunde wieder abgeklungen und am nächsten Morgen nicht schlimmer. Lies die Regel unter Schonen oder trainieren bei Handgelenkschmerzen?
Handgelenkkreisen
- Sitz mit dem Unterarm auf einem Tisch und der Hand über der Kante.
- Zeichne kleine, ruhige Kreise mit der Hand.
- Wechsel nach der Hälfte der Zeit die Richtung.
- Halte den Unterarm still.
Wenn es sich leicht anfühlt: Größere Kreise, und später mit einer kleinen Wasserflasche.
Hand drehen
- Sitz mit dem Ellenbogen an der Seite, im rechten Winkel gebeugt, den Unterarm auf einem Tisch.
- Fang mit der Handfläche nach unten an.
- Dreh die Handfläche ruhig aus eigener Kraft nach oben.
- Dreh langsam zurück.
Wenn es sich leicht anfühlt: Halte eine Wasserflasche senkrecht und dreh, später eine schwere Flasche.
Faust schließen
- Sitz mit dem Unterarm auf einem Tisch oder dem Oberschenkel.
- Schließ die Finger sanft zu einer lockeren Faust und öffne sie wieder.
Wenn es sich leicht anfühlt: Mach die Faust fester und halte, drück ein zusammengerolltes Handtuch, und zum Schluss: Trag eine schwere Tasche.
Hol dir ein Programm für dein Handgelenk, das sich anpasst
Rehabo stellt ein Reha-Programm für dein Handgelenk zusammen, je nachdem, wo und wie stark es wehtut. Du bekommst vier Übungen pro Training ohne Geräte, und nach jeder Übung sagst du, wie weh es getan hat. Das Programm geht eine Stufe höher, bleibt oder geht eine Stufe zurück, je nach deiner Antwort. Es wurde von Physiotherapeuten entwickelt, und der Einstieg ist kostenlos.
„An den Seiten“ umfasst sowohl die Daumenseite als auch die Kleinfingerseite. Wähle Handgelenk und dann „An den Seiten“.
Erstelle dein Handgelenkprogramm
Wann solltest du zum Arzt?
- Nach einem Sturz, wenn es in der Vertiefung an der Daumenwurzel wehtut oder das Handgelenk schief oder stark geschwollen ist.
- Wenn es ständig in den Fingern kribbelt oder der Muskel an der Daumenwurzel dünn und schwach wird.
- Wenn mehrere Gelenke an beiden Händen morgens geschwollen und steif sind.
- Wenn das Handgelenk warm, rot und geschwollen ist.
Lies mehr unter Handgelenkschmerzen: Wann solltest du zum Arzt?
Fazit
- Die Daumenseite hat drei häufige Ursachen: die Sehnenscheide, Arthrose im Daumensattelgelenk und einen Sturz.
- Die Sehnenscheide tut über dem Handgelenk weh, die Arthrose weiter außen an der Daumenwurzel.
- Nach einem Sturz sollte sich ein Arzt eine Druckempfindlichkeit in der Vertiefung am Daumen ansehen.
- Training hilft ein wenig bei Arthrose im Daumensattelgelenk. Bei der Sehnenscheide haben die Schiene und die Kortisonspritze die Belege.
- Rehabo trainiert das Handgelenk und den Griff, nicht den Daumen selbst.
Quellen
- Exercise for hand osteoarthritis (Østerås, Cochrane Database Syst Rev, 2017)
- 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis (Kloppenburg, Ann Rheum Dis, 2019)
- Effectiveness of exercise therapy in patients with thumb carpometacarpal osteoarthritis: A multicenter, randomized controlled trial (Wouters, Osteoarthritis Cartilage, 2026)
- Clinical effectiveness of early surgical fixation versus cast immobilization for adults with a scaphoid waist fracture: five-year follow-up of the Scaphoid Waist Internal Fixation for Fractures Trial (Dias, Bone Joint J, 2026)