Många människor får sina episoder av akut smärta i ryggen, ländryggen eller nacken på natten medan de sover, och vaknar sedan till en tung och smärtsam morgon. Smärta på morgonen är också ett vanligt fenomen hos dem med långvarig ländryggssmärta.
Även många som lever sin vardag mer eller mindre helt smärtfritt vaknar med irritation eller stelhet i kroppen.
Varför har man ont i ryggen på morgonen?
Det är mycket vanligt att folk berättar att de inte kan sova mycket längre än till klockan 7 på grund av smärta eller obehag i kroppen. Ländryggen är ofta den som ställer till mest problem. När de väl har kommit i gång med dagen finns det ingen smärta eller stelhet alls.
Hur kommer det sig att kroppen brukar göra extra ont på morgonen? Det finns tre grundläggande förklaringar.
Inflammatorisk smärta
Något som ofta är särskilt aktivt i ryggen på morgonen är det som kallas spondylartrit, även kallat Bechterews sjukdom, som är en form av degenerativ process i ryggkotorna som ger upphov till inflammation.
Tillståndet är välkänt, men man vet inte exakt varför det uppstår, och man vet inte heller varför det är särskilt aktivt och ger smärta på morgonen.
Men även om smärta på morgonen är en faktor vid den här inflammatoriska ryggsmärtan finns det inget starkt samband mellan de två. De flesta fall av ryggsmärta och stelhet på morgonen beror inte på en inflammatorisk process (1).
Det kan vara en bra idé att fråga vårdcentralen om spondylartrit om:
- Andra i familjen har spondylartrit
- Inflammationsdämpande läkemedel, som ibuprofen, hjälper bra mot ryggsmärtan
- Man också har inflammatorisk smärta på andra ställen i kroppen.
Muskelvärk och triggerpunkter
Smärta i musklerna, eller så kallade triggerpunkter, ses ofta i ländryggen, och det kan vara ett av de främsta skälen till att man har ont på morgonen.
De paraspinala musklerna i ryggen brukar fyllas med ömma punkter eller triggerpunkter vid inaktivitet och ansträngande ställningar. Det kan vara skälet till att de uppstår på natten, eftersom de två sakerna ofta gäller när man sover.
Det är inte ovanligt att vakna i en konstig och smärtsam ställning utan att ha en aning om hur man hamnade där. När man sover märker man ofta inte att man har rullat runt och lagt sig i en olämplig ställning.
Triggerpunkter brukar uppstå i de här ansträngande ställningarna och kan därmed bidra till att man vaknar på morgonen med ont i ryggen.
Är man en av dem som har de här triggerpunkterna kan det vara en bra idé att försöka behandla dem själv. Läs mer om hur man behandlar triggerpunkter i guiden till ont i ländryggen.
Sovställningens betydelse
Som nämnts kan inaktivitet och konstiga sovställningar ha betydelse för muskelvärk och smärta på morgonen.
Själva ställningen man sover i har helt klart betydelse för många former av ryggsmärta. Tyvärr är den betydelsen oftast ganska liten, vilket betyder att andra faktorer troligen spelar en större roll. Dessutom kan det vara riktigt svårt att ändra sin sovställning.
På samma sätt som med stillasittande arbete är det inte ställningen som normalt är problemet, utan hur länge man är i samma ställning. Men ändå håller många med om att de skulle bli ganska stela i kroppen av att somna på en kontorsstol med armarna i kors över skrivbordet.
Ställningen kan därför bidra till att förvärra problemet.
Att ligga på magen
En del tycker om att ligga på magen, medan andra får ont av det. Det är inte fel att sova på magen, men en del upplever nack- och ryggsmärta i den sovställningen.
Så om man är en av dem som sover på magen är det värt att pröva att byta till att ligga på rygg. Det kan förstås vara svårt om man länge har vant sig vid just den ställningen. Man kan pröva att lägga några kuddar längs sidorna, så att det blir svårare att rulla över på magen under natten.
Rör på dig under natten
Om man faktiskt har ont och inte kan sova på natten finns det ingen anledning att ligga kvar. Gå upp och gör några övningar eller lite självmassage i stället.
Att mobilisera ryggen kan bidra till att dämpa smärtan, eftersom man då stimulerar musklerna i ryggen, som annars präglas av inaktivitet.